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건강

뇌질환이 생겼을 때도 복시가 나타날 수 있다.

by 생각을보는지혜 2025. 3. 18.
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복시(겹쳐 보이는 현상)는 단순 안과 문제뿐만 아니라 뇌질환과도 깊은 관련이 있어요. 

1️⃣ 뇌질환이 생겼을 때도 복시가 나타날 수 있나요?

➡️ 네, 나타날 수 있어요!
복시는 눈 자체 문제일 수도 있지만, 눈 움직임을 조절하는 뇌나 신경이 문제일 경우에도 생깁니다.

복시와 관련된 대표적인 뇌질환

뇌질환설명
뇌졸중(뇌경색, 뇌출혈) 뇌신경(특히 3, 4, 6번 뇌신경)이 영향을 받으면 눈 근육 조절이 안 되어 복시가 생김. 보통 갑자기 발생하고 다른 신경 증상(어지럼, 마비 등) 동반 가능
뇌종양 종양이 뇌신경이나 뇌줄기(중뇌, 교뇌)를 압박할 경우 복시 발생. 진행성일 경우가 많음
다발성 경화증(MS) 시신경염이나 뇌신경 염증으로 복시가 동반될 수 있음. 젊은 층에서도 종종 나타나요
뇌동맥류 특히 3번 뇌신경 눌리면 눈꺼풀 처짐과 복시가 동반될 수 있음
중증 근무력증(신경근 접합부 질환) 피로하면 증상이 심해지는 복시 + 안검하수
외상성 뇌손상 두부 외상 후 뇌신경 손상으로 복시가 생길 수 있어요

2️⃣ 뇌질환으로 인한 복시 증상은 어떻게 진단하며, 어떤 검사가 필요한가요?

뇌에서 원인을 찾으려면 정확한 진단이 필수입니다!

진단 과정

  1. 병력 청취
    • 갑자기 생겼는지?
    • 어느 방향으로 볼 때 복시가 심한지?
    • 다른 신경 증상(어지럼, 마비, 감각 이상, 언어 문제 등) 동반 여부
  2. 신경학적 검사
    • 눈 움직임 검사 (안구 편위 확인)
    • 동공 반응, 시야검사
    • 다른 뇌신경 기능 확인
  3. 안과 검사
    • 굴절이상, 안구 내 질환 감별 (안과 협진 자주 필요)

필수 검사

검사목적
MRI (뇌 + 뇌간) 종양, 뇌졸중, 다발성 경화증 등 신경계 병변 확인
CT (필요 시) 급성 뇌출혈, 외상성 병변 확인
MRA / CTA 뇌혈관 질환(동맥류, 혈관기형) 확인
혈액검사 감염, 염증, 자가면역 질환 감별
전기생리검사 중증 근무력증 의심 시
시야 검사, 안저 검사 시신경 이상 여부 확인

3️⃣ 뇌질환으로 발생한 복시 치료법과 치료 기간은?

복시 치료는 원인에 따라 완전히 달라요!

대표적인 치료법

원인치료법
뇌졸중 혈전용해술, 항응고제, 재활치료 → 급성 치료 후 보상적 안경(프리즘), 수술적 교정 가능
뇌종양 수술적 제거, 방사선치료, 항암치료 → 복시 지속 시 시야 교정
다발성 경화증 스테로이드 고용량 투여 + 면역조절제
뇌동맥류 코일색전술 또는 클리핑 수술 → 뇌신경 압박 해소 후 회복 가능성
중증 근무력증 항콜린에스터라제 약물, 면역억제제, 플라즈마 교환술
외상성 뇌손상 보존적 치료 + 안구 근육 수술, 프리즘 안경

치료 기간은?

  • 뇌졸중이나 외상 후 복시는 수주~수개월 내 회복이 가능하지만 일부는 영구적으로 남을 수도 있어요.
  • 다발성 경화증, 중증 근무력증만성 관리가 필요해요.
  • 뇌종양이나 동맥류의 경우 수술 이후 증상이 빠르게 호전될 수도 있고, 몇 개월 걸리기도 해요.

👉 치료 기간은 뇌신경 손상 정도, 원인 질환의 심각도에 따라 정말 많이 달라요.
때로는 프리즘 안경이나 복시를 줄이는 시각 재활치료가 병행돼요.

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